西醫治療妥瑞氏症的困難癥結,在於病人會發生神經抽動症狀,也會兼有精神情緒障礙,若以神經內科西藥抑制病人的神經症狀,病人可能會增加新的精神情緒障礙;若以精神科西藥抑制病人的精神情緒障礙,病人的病情僅是暫時控制而已,會經常反覆出現其他神經病變,而中醫正可以解決這個困難。
維護病人的健康是醫生的天職,西醫綿密的的醫療處置對腦神經功能障礙者的病情控制經常是立竿見影,但仍有大部分病人的療效尚待努力。有些患者在配合中醫師的治療與西醫治療後,達到相輔相成的收穫,本書即以此觀點出發,相信可以對中西醫藥學者與病人、病患家屬作為有用的參考。
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※推薦文 中西結合神經醫學會名譽理事長恩師 李政育教授序
病人同一個,醫無中西之分,只有現階段的解釋名詞異同,與用藥係單一化學結構式,或自然動、植、礦物的問題,與互相懂不懂彼此診斷治療、用藥的問題,懂了彼此的優缺點,互相截長補短,消除其副作用與不足,並戒斷某些臨床時間短、副作用大的中西藥,讓病情儘快穩定,並勿藥元詮,是當代中西醫師所面臨必要互相學習與溝通之處。病人的健康維護才是唯一的醫師工作目標。 尤其腦中樞神經主管全身功能的運作,身體任何一器官有疾病,絕對是腦子有問題的反射,縱然創傷性病變,或代謝性、中毒性疾病,久病亦入腦,因此中醫有「心」為君主之官的說法,此「心」為腦中樞。而內因七情(精神心理疾病)、外因六淫(感染與傳染性疾病)、不內外因的房室、起居、作息、衣著、飲食、創傷與藥物等,五因皆上入與上繫於腦,表現於外的是行為與行動、知覺、視覺、聽覺、觸覺、嗅覺……的障礙與失調或喪失,其中表現於異常動作與異常聲音的即為「妥瑞氏症」(Tourette Syndrome, Gilles de la Tourette, Syndrome)。 妥瑞氏症屬於椎體外系神經精神疾病,在「黃帝內經」與「傷寒雜病論」早有明載。在現實社會中的病患非常多,只是嚴重程度與有否表現出來而已,越是現代化緊張社會,越會發作此病,我曾在清朝王士雄醫案中見一醫案,提及一婦人,因發怪聲音如蛙鳴不絕,自以為因玩蝌蚪,不小心吞下一隻,在腹內長大,慢慢即發聲如蛙鳴,少食、不食,久治不癒,汪飲以藕粉之勾芡。於飲之時,乘其不注意,將藏於手中的青蛙於其眼前放出,病人看到青蛙自其口中跳出來,立即病好,這就是「妥瑞氏症」的行為治療方法。 林寶華醫師係中醫藥界的蘇老泉,行政能力沒話說,學問淵博,尤勤於神經精神疾病的研究與治療,極富心得,對中西醫結合治療的互相截長補短,西藥戒斷的中醫藥輔助,且將病人控制到連中藥皆戒斷的完全療法,其臨床治驗極多,且有極佳療效。目前將心得形諸文字,提供中西醫藥同道、與病人、病患家屬參考,以造福群眾。於付梓之前,命為作序文。竊思有如此佳好著作與治療方法,早就應該出版了。當然樂於向讀者推薦。
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林寶華 中醫師 1955年出生於臺灣省彰化縣 1982年中醫師特考及格 遼寧中醫藥大學2010屆內科博士 博士論文:中醫藥治療妥瑞氏症的臨床研究 (妥瑞氏症1,000病例的中醫治療分析) 中華民國中醫師公會全國聯合會第八屆副秘書長(2010∼今) 中華民國中西結合神經醫學會第三屆副理事長 ( 2009∼今 ) 臺北縣中醫師公會名譽理事長(2002∼今) 新北市三重區林寶華中醫診所主治醫師(1985∼今) 中華民國中醫師公會全國聯合會第五、六屆副秘書長(2001∼2007) 臺北縣中醫師公會第十八屆理事長(1999∼2002) 臺灣省中醫師公會第十七、十八屆常務理事(1995∼2001)
醫學演講歷程: * 2010.12.12 在中國鍼灸學會主辦的「第十六屆第三次會員大會暨學術研討會」主講「妥瑞氏症中醫療效報告∼妥瑞氏症1000例的臨床分析」。 * 2010.12.05在中華民國中西結合神經醫學會主辦的「中西結合神經醫學會第三屆第二次會員大會暨學術研討會」主講「舞蹈症中醫療效案例」(玄奘大學終身教育處臺北善導教育中心)。 * 2010.11.28在中華民國中西結合神經醫學會主辦的「中西醫結合神經醫學專業訓練」主講「肌肉萎縮症中醫治療心得」(玄奘大學終身教育處臺北善導教育中心)。 * 2010.03.28在中國醫藥大學附設醫院中醫部主辦的第八十屆國醫節暨中西醫治療過敏性疾病學術研討會,演講「兒童妥瑞氏症併發過敏鼻炎的中醫治療」(立夫教學大樓B1國際會議廳) * 2010.01.17在臺北縣中醫師公會主辦的學術暨臨床病例研討會,演講「兒童情緒性抽動肌張力障礙的中醫治療病例報告」 *2009.11.29在中西結合神經醫學會主辦的「會員大會暨學術研討會」,演講「重度強烈發作中年妥瑞氏症病人的中醫治療病例報告」(三軍總醫院第二演講廳)。 *2008.06.22在高雄市中醫師公會主辦的 「2008腦神經疾病臨床研討會」,演講「妥瑞症751例的中醫臨床體會」。 *2008.05.04在臺北縣中醫師公會主辦的「2008腦神經疾病臨床研討會」,演講「黃連解毒湯加方治療妥瑞症實熱型302例之療效分析」。 * 2007.12.02 在中國醫藥大學、行政院衛生署中醫藥委員會和中華民國中醫師公會全國聯合會主辦的「2007第十四屆國際東洋醫學大會」演講「成年妥瑞氏症病人的中醫治療案例」。(Clinical Study On Treating Adult Tourette Syndrome Patients With Traditional Chinese Medicine) * 2006.12.24 在臺灣臨床醫學會主辦演講「水煎藥在神經性疾病的臨床應用」。 * 2006.09.24 在臺北市中醫師公會主辦之「2006年中醫藥學術研討會」演講「妥瑞氏症335例之中醫診治心得」。 * 2006.04.16在中國大陸遼寧省瀋陽市「2006海峽兩岸中西醫結合神經醫學學術論壇」,發表研究心得「妥瑞氏症251例腦神經動作障礙和精神認知障礙的中醫診治探討」。 * 2006.04.02在苗栗縣中醫師公會演講「妥瑞氏症的腦神經動作和精神認知障礙分析和親師輔導探討」。 * 2006.01.22在臺灣中醫師同德醫學會演講「妥瑞氏症介紹」。 * 2006.01.08在2006年中西結合神經醫學國際學術研討會,演講「妥瑞氏症怪聲音中醫治療30例探討」 * 2005.06.26在臺灣桃園縣中醫師公會演講「妥瑞氏症中醫治療」。 * 2005.01.23在臺北縣中醫師公會「中醫學術暨臨床病例研討會」演講「妥瑞氏症候群中醫治療之個案探討」。
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第一章 什麼是妥瑞氏症? 第二章 妥瑞氏症的鑑別診斷 第三章 神經精神功能障礙的中醫文獻記載 第四章 妥瑞氏症中醫治療 第五章 中西醫共同努力可有效治療妥瑞氏症 第六章 妥瑞氏症兼見的神經精神症狀 第七章 妥瑞氏症併發疾病及其治療淺介 第八章 妥瑞氏症併發病症的症型與治療病例分析報告 第九章 對妥瑞氏症患者的輔導與建議 第十章 妥瑞氏症臨床常遇見的的問題與討論 第十一章 孫悟空有妥瑞氏症嗎? 附錄一:聯合報刊載治療妥瑞氏症文章 附錄二:自由時報刊載治療妥瑞氏症文章 附錄三:中醫治療腦神經精神障礙教學講義 附錄四:林寶華醫師治療妥瑞氏症依YGTSS耶魯抽動症整體嚴重程度量表評分記錄 參考書籍(併致謝忱)
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